Когда появляется стул у новорожденных. Цвет кала у новорожденного: норма и отклонения, особенности, советы. Как помочь малышу

Стул у грудничка постоянно меняется. Поэтому родители задаются вопросом: что считать нормой и какие симптомы тревожные. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить особенности развития организма ребенка.

Какой стул нормальный в первые дни после появления малыша на свет?

  • Первые 2-3 дня должен отходить первородный кал (меконий). Он имеет густой вид, черный цвет, вязкую консистенцию, запах отсутствует.
  • После 3-го дня какашки начинают менять цвет. Они приобретают зеленоватый оттенок и разжижаются.
  • С 8-го дня кал имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию, горчичный цвет, кисловатый запах. Могут быть комочки непереваренного молока и немного слизи.
  • В течение первого месяца ребенок какает почти после каждого кормления.

Если первородный кал не выходит, нужно обратиться к врачу. Состояние свидетельствует о патологиях кишечника.

Когда черный стул появился снова, спустя некоторое время можно заподозрить такие заболевания, как сепсис, желтуха, геморрагическая болезнь.

На что следует обратить внимание:


Важные симптомы, которые нельзя пропустить

Цвет кала может меняться по следующим причинам:

  • Важно, на каком вскармливании находится ребенок: искусственном или естественном.
  • Прием антибиотиков, железосодержащих препаратов, активированного угля приводит к тому, что появляется черный кал.
  • После введения прикормов какашки становятся зелеными.
  • Если грудное молоко недостаточно усваивается, то какашки приобретают оранжевый, желтый или зеленый цвет.
  • Повышенный билирубин в организме окрашивает кал в желтый, оранжевый или коричневый цвет.
  • Светлые какашки наблюдаются при дисбактериозе или в момент прорезывания зубов.
  • Черный цвет кала, не связанный с приемом лекарств и первых прикормов, может говорить о кровотечении в одном из отделов кишечного тракта.

Опасные симптомы жидкого стула:

  • водянистый вид;
  • увеличивается количество испражнений в сутки;
  • неприятный запах;
  • повышение температуры тела;
  • появляется слизь, пена и кровь;
  • обильные срыгивания;
  • потеря аппетита, нарушение сна.

Твердый, редкий стул у ребенка может возникнуть по многим причинам. Какашки становятся похожими на пластилин.

  • Нарушение работы пищеварительных органов (поджелудочной железы, желчевыводящих путей).
  • Неправильное питание мамы (например, употребление продуктов, которые крепят), определенный состав смеси, ранний прикорм.
  • Слабый мышечный тонус.
  • Недостаток жидкости. Особенно, когда дети на искусственном вскармливании.
  • Нарушение флоры кишечника (например, после приема антибиотиков).

Редкий стул может возникнуть из-за неправильного питания (избытка продуктов, которые крепят), приема лекарств, нарушения в работе органов пищеварения.

Какие продукты крепят? Те, что содержат мало клетчатки и не заставляют кишечника работать. К ним относят: рис, белый хлеб, некоторые фрукты (гранат, хурма) и овощи (баклажан).

Почему происходят нарушения

Стул грудничка нарушается чаще всего из-за инфекции. В остальных случаях это связано с ошибками при грудном кормлении (если ребенок на естественном вскармливании).

  • Позднее прикладывание к груди сразу после рождения.
  • Кормление по режиму.
  • Раннее введение прикормов.
  • Излишнее допаивание ребенка жидкостью.

После приема антибиотиков у грудничка может меняться стул. Он имеет черный цвет, неприятный запах, иногда жирный состав. Важно принимать пребиотики и пробиотики, которые улучшают микрофлору кишечника.

Что можно обнаружить в кале у грудничка

Необычный стул у ребенка может возникнуть из-за нарушений в развитии внутренних органов.

  • Нормальный кал может быть зеленого цвета и иметь кислый запах. Если ребенок не испытывает дискомфорта, возможно, это реакция на продукты питания.
  • Если кал становится жидким, появляется пена, на попе наблюдается раздражение, покраснение, это может быть связано с переизбытком переднего молока. Оно имеет сладковатый вкус. В этой ситуации перед кормлением можно сцедить немного молока. Жидкая консистенция возникает и по причине дисбактериоза (например, при приеме антибиотиков).
  • Насыщенный яркий зеленый или желтый цвет может быть по трем основным причинам:
  1. Вирусное или инфекционное заболевание.
  2. Момент прорезывания зубов.
  3. Недостаток ферментов для расщепления пищи.

  • Белые комочки. Нормальный стул может иметь подобный вид. Если количество комочков увеличивается, возможно, проблема в перекармливании. В организме ребенка не хватает ферментов, необходимых для усвоения пищи.
  • Слизь. Увеличение ее количества может свидетельствовать о многом: воспалительный процесс в органах пищеварения, неправильно подобранная смесь, раннее введение прикормов, пищевая аллергия.
  • Пена. Она может сопровождать водянистый стул, который подтекает из подгузника, увеличиваться во время коликов и повышенного газообразования, пищевой аллергии. Может появиться жирный кал. Обнаружение обильной пены говорит о попадании в организм инфекции.
  • Кровь в кале. Причиной ее появления может быть: твердый стул, аллергия на белок коровьего молока, воспаление желудочно-кишечного тракта. Если произошли нарушения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то появляется черный стул. Нормальный кал не должен содержать примеси крови.
  • Жирный вид стула появляется при нарушении усвоения жиров, может сопровождать как запор, так и понос. Если появляется жирный кал, врач назначает дополнительные обследования.

Искусственное и естественное кормление – разница в стуле

Какой вид стула должен быть при грудном кормлении? Стул ребенка на грудном вскармливании зависит от того, как развита его система пищеварения и какие продукты присутствуют в рационе мамы.

Дети при грудном вскармливании редко страдают запорами, так как молоко обладает слабительным эффектом. Даже если стула нет в течение нескольких дней, ребенок чувствует себя удовлетворительно. Цвет кала может быть различным: от светло-коричневого до зеленоватого оттенка. Запах кислый.

Если какашки ярко-зеленого цвета, это означает, что ребенок получает только переднее молоко. Это так называемый «голодный» стул. В переднем нежирном молоке нет тех жиров и витаминов, которые необходимы для роста и питания.

Частый стул у грудничка наблюдается в течение всего первого месяца. Отхождение каловых масс происходит практически после каждого кормления. Со второго месяца это число уменьшится до 4-х в день. Даже если стул отсутствует несколько дней, нельзя говорить о запоре.

В 2 месяца у детей часто возникают колики и боли в животе. Это связано с тем, что грудное молоко меняет свой состав, становится более сложным.

В организме ребенка начинают вырабатываться новые ферменты. При этом появляется нерегулярный стул. Кормящей женщине следует придерживаться строгой диеты, чтобы не допустить расстройства стула у новорожденного. Продукты, после которых возникает повышенное газообразование и колики: горох, капуста, огурец, виноград. От этой пищи лучше отказаться. Какие продукты обладают слабительным действием? Продукты, которые помогут наладить стул, напоминающий пластилин: сухофрукты, вареные или тушеные овощи, фрукты.

Нельзя отказываться от грудного кормления, даже если возникли проблемы. Молоко матери содержит много питательных веществ и антитела, которые способны противостоять инфекционным заболеваниям.

Какой вид стула должен быть у детей, которых кормят смесями? Стул ребенка на искусственном вскармливании зависит от перехода с одной смеси на другую и от особенностей формирования внутренних органов.

Цвет кала – от светло-желтого до коричневого. Запах ярко выраженный. Зеленые какашки появляются при переходе на другую смесь, либо при введении новых продуктов. Черный кал появляется при запорах. Консистенция кала плотная, так как на переваривание требуется много времени.

В отличие от ребенка на искусственном вскармливании, количество и качество стула грудничка постоянно меняется. Для малышей разных возрастов существуют свои закономерности и особенности.

У ребенка, хорошо прибавляющего в весе на грудном вскармливании, стул после каждого кормления не является расстройством, а отсутствие стула 2-5 дней не считается запором . А вот изменение самочувствия, поведения и внешнего вида малыша – это повод проявить повышенное внимание к его пищеварению.

С введением прикорма стул ребенка старше 6 месяцев зависит от съеденных им продуктов. Диета мамы на содержимое подгузника малыша практически не влияет.

Переменчивый результат

Некоторые мамы очень беспокоятся за своих малышей и стремятся найти соответствие всех проявлений новорожденного медицинским нормам, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. В этом отношении анализировать содержимое подгузника малыша, который питается грудным молоком, – неблагодарный труд, ведь оно будет каждый день разным.

Молодые мамы ломают головы, а бабушки и врачи часто не могут им помочь, ведь их поколение привыкло к младенцам, вскормленным молочной смесью или разбавленным коровьим молоком. Если состав смеси не меняется, то и стул ребенка на искусственном вскармливании будет всегда одним и тем же. А любые отклонения могут свидетельствовать о том, что с ребенком что-то не в порядке.

Частые изменения в стуле ребенка на грудном вскармливании – это естественное явление, поскольку состав материнского молока будет разным на протяжении лактации, подстраиваясь под потребности малыша. А еще он зависит от времени суток, режима питья и питания, физического и психологического состояния мамы.

Рано или поздно кишечник малыша привыкнет к этим переменам, и стул малыша на ГВ станет более постоянным. Однако время созревания ЖКТ бывает разным для разных грудничков. Впрочем, есть средние закономерности, на которые можно опираться.

О нормах и нормативах

Стул грудничка при всей своей изменчивости может быть показателем состояния здоровья малыша и того, хватает ли ему молока. Молодые мамы часто беспокоятся о частоте испражнений малыша. Когда это беспокойство оправдано?

Для начала приведем нормальные показатели.

В первый день после рождения малыш может сходить по-большому от 1 до 6 раз, в зависимости от наполненности кишечника и его активности. Первый стул может быть густым, темно-зеленым или почти черным, он плохо смывается с детской кожи.

Со 2 по 4 день стул иногда отсутствует в том случае, если новорожденный полностью освободил кишечник от мекония (так называют первородный кал, который скопился еще до рождения) в первый день. При этом крайне важно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции прихода молока.

Если у женщины много молозива или уже пришло молоко, стул меняет цвет на серо-зеленый или желто-зеленый. Он может быть от 1 до 4 раз в сутки. В эти дни молозиво меняется на переходное молоко (по цвету оно бывает кремовым, ярко-желтым или даже оранжевым, что тоже способно отразиться на стуле малыша).

В возрасте 7-14 дней идет становление лактации, переходное молоко меняется на зрелое. У ребенка в этот период часто наблюдаются колики, срыгивания. Обычно к 21 дню материнское молоко приобретает более постоянный состав, и малыш начинает опорожняться регулярнее.

Ребенок в возрасте до 6 недель может радовать родителей стулом часто – после каждого кормления. Соответственно, если вы кормите малыша больше 10 раз в сутки, то и появление у него стула чаще 10 раз будет являться нормой.

Однако на всякий случай имеет смысл взвесить ребенка, имеющего склонность к частому стулу, в возрасте 2 недель. К этому моменту он должен, как минимум, набрать свой вес при рождении (то есть тот показатель, которым он располагал до того момента, как начал терять вес в роддоме), или – превзойти эти цифры. В этом случае беспокоиться не стоит.

Показателем нормальной лактации у мамы является частота стула не реже 4 раз в сутки для новорожденного первых недель жизни. При этом важно, чтобы стул был самостоятельным!

Иногда родители необоснованно вмешиваются в работу кишечника малыша, полагая, что у него запор: делают клизму или помогают ему с помощью газоотводной трубочки. Прежде чем решиться на любые из этих манипуляций, важно убедиться, что ребенок получает достаточно молока, ведь в первые 6 недель лактации оно само по себе обладает слабительным эффектом.

И если двух-трехнедельный малыш опорожняется реже 4 раз в сутки, его нужно для начала взвесить, чтобы убедиться, что он получает достаточно пищи. Если ребенок набирает вес от 150 г в неделю и при этом ходит по-большому через день, скорее всего, мы имеем дело не с запором, а индивидуальной особенностью.

Важно, чтобы при этом стул был мягким и в большом объеме. Прибегать к газоотводной трубочке или клизме нужно как можно реже, а лучше обойтись совсем без них.

События развиваются

У ребенка старше 6 недель изменения стула происходят наиболее заметно. Многие родители принимают это состояние за запор. На самом деле, на этом этапе в очередной раз меняется состав материнского молока, а пищеварительная система ребенка начинает вырабатывать больше ферментов.

Привыкание мамы и ребенка к новому типу пищеварения длится от 3 дней до недели. Поведение малыша в это время бывает разным – от постоянного «зависания» на маминой груди, до попыток ее игнорировать. Важно предлагать малышу грудь и не спешить вмешиваться в этот непростой процесс лекарственными методами.

Как правило, самый затяжной ферментный криз у грудничка заканчивается через две недели, и некоторые родители обнаруживают, что ребенок, который до этого опорожнялся 6-8 раз в сутки, вдруг вообще «замкнулся» на 3 дня.

Если малыша это состояние не беспокоит, позвольте его кишечнику справиться с задачей самоочищения самостоятельно. В будущем малыш, скорее всего, перейдет на режим экономии подгузников, пачкая их в количестве 1-2 в день.

Однако некоторые груднички продолжают нерационально использовать эти ресурсы, расходуя по 6-8 пеленок до самого введения прикорма, что тоже является вариантом нормы, если ребенок здоров, весел и хорошо набирает вес.

Когда малышу исполнится 6 месяцев, многие мамы заметят, что запах и консистенция его стула изменились, даже если прикорм еще не вводился. Кисломолочный запах сменился на более резкий, и стул стал плотнее.

Это часто означает, что организм малыша стал вырабатывать достаточно ферментов, чтобы успешно переваривать первый прикорм. Характер стула ребенка старше полугода будет зависеть уже от содержимого его собственной тарелки. Значение диеты мамы отойдет на задний план.

Корректировать самочувствие и стул малыша можно будет с помощью обычных продуктов, обладающих послабляющими или закрепляющими свойствами. К году-полутора у грудничков уже может наблюдаться «взрослый», оформленный стул. Однако важно помнить, что желудочно-кишечный тракт ребенка полностью созревает только к 12 годам, и его питание всегда должно соответствовать его возрасту.

С рождением ребенка у родителей значительно прибавляется волнующих вопросов. Связаны они с неопытностью, и поэтому мамы и папы часто придумывают проблему там, где ее нет. Один из таких вопросов - каким должен быть цвет кала у новорожденных. Норма отличается в зависимости от вида вскармливания.

Как устроен кишечник новорожденного?

Когда ребенок появляется на свет, его кишечник стерилен, но уже через несколько часов он начинает заполняться различными бактериями. На этом этапе важно, чтобы малыш находился рядом с матерью, также желательно сразу после рождения приложить его к груди. Эти действия помогут сформировать у ребенка положительную микрофлору и заселить кишечник микроорганизмами мамы.

Кишечник новорожденного имеет длину по отношению к размеру тела больше, чем у взрослого человека, но он еще не сформирован до конца, имеет высокую подвижность и частые завороты кишок. Окончательное формирование этого органа и адаптация к новым условиям являются причиной возникновения коликов.

Кишечный защитный барьер у младенцев еще имеет малую защиту, через него в кровь могут попасть вредные вещества, поэтому у малышей так часто возникают пищевые расстройства.

Первородный кал

Малыш, находясь в утробе, в течение 9 месяцев глотает околоплодные воды. В течение двух дней после рождения его желудок и кишечник освобождаются и выделяется меконий. Так называются первые фекалии ребенка. На протяжении этого периода зеленый - основной цвет кала у новорожденного. Дефекация первородными каловыми массами может происходить несколько раз.

Меконий не имеет запаха, а по своей фактуре похож на смолу - липкий и густой. В редких случаях бывает, что первородный кал не выходит, это свидетельствует о непроходимости прямой кишки. Эта проблема требует немедленного обращения к врачу, так как необходимо удалить образовавшуюся «пробку».

Вопреки распространенному мнению, меконий не стерилен, он содержит грамположительные бактерии и кишечные палочки. Эти бактерии помогают формированию иммунитета на стадии внутриутробного развития.

С 3-4-го дня цвет кала у новорожденного начинает желтеть, меняется и консистенция. Это переходный этап. В это время часто наблюдается расстройство кишечника.

Цвет кала у новорожденного при грудном вскармливании

Новорожденным ребенок считается первые 28 дней своей жизни. За это время у него обычно успевает оформиться и стать регулярным стул.

Дети, полностью находящиеся на грудном вскармливании, ходят в туалет реже по причине того, что мамино молоко усваивается их организмом в большей степени. Поэтому тяжело назвать дневную норму опорожнений кишечника грудничка. Усредненный показатель - от 4 до 12. Но даже если ребенок какает реже 4 раз, но делает это обильно, тревожиться не о чем. Став старше, малыш на грудном питании может не опорожнять кишечник и по 4 суток. И это тоже будет нормой.

Если же стул у новорожденного жидкий и чаще 12 раз за день, стоит обратиться к специалисту. Он осмотрит ребенка, учтя такие дополнительные факторы, как цвет кала у новорожденного, запах, а также поведение самого пациента.

Родителям нужно обеспокоиться здоровьем своего чада, если кал имеет зеленый, желтый или темно-коричневый цвет. Но если ребенок недавно переболел чем-то или употреблял в больших количествах железо, то это можно считать нормой.

При пенистых каловых массах и специфическом кисломолочном запахе вероятна нехватка заднего молока. Дополнительным симптомом можно считать потерю веса и беспокойное поведение малыша.

Рекомендации по устранению проблем со стулом при грудном вскармливании

Качество стула ребенка, находящегося полностью на грудном питании, зависит в большинстве случаев от правильной техники кормления. Кормить малыша необходимо в позе, удобной обоим, как на фото.

Цвет кала у новорожденного зависит от того, какое молоко он получает: переднее или заднее. Мать должна держать ребенка у груди до момента, когда она не станет пустой. Только тогда ее чадо сможет добраться до заднего молока, именно оно питательное, в нем содержатся ферменты, необходимые для расщепления молочных сахаров. Переднее молоко, как было сказано, провоцирует зеленые жидкие фекалии и образование газов в животе.

Кормящим мамам стоит помнить, что она питается за двоих. Пища, на которую она никак не отреагирует, станет большой проблемой для ее ребенка. С осторожностью подходят к приему жирного, соленого, копченого и жареного. Эти категории продуктов легко могут стать причиной дисбактериоза.

Кал при искусственном питании

Кормление смесью отличается от грудного по многим параметрам.

1. Частота. Даже самая лучшая смесь не может сравниться с материнским молоком по усвояемости. Если малыш не «делает дела» хотя бы 1-2 раза в сутки, у него может образоваться запор. Для снижения вероятности его возникновения ребенку на ИВ обязательно нужно давать детскую водичку.

2. Цвет кала у новорожденного при искусственном и смешанном питании отличается от стула ребенка, вскармливаемого естественным образом. Он имеет более темный оттенок, от желтого до коричневого, но если фекалии почти черного цвета, это свидетельствует о присутствии в кале крови. В таком случае необходимо срочно искать причину проблемы.

Если испражнения имеют зеленый цвет, это прямое указание на дисбактериоз у малыша.

При кормлении смесью такое может возникнуть даже в случае, если продукт не подходит ребенку и не усваивается.

3. Консистенция. Испражнения искусственников всегда имеют более плотную и густую текстуру, но слишком твердые каловые массы - признак неправильно приготовленной смеси. Результат нормальной дефекации имеет однородную кашицеобразную консистенцию. При наличии в творожистых вкраплений следует внимательней относиться к пропорциям разбавляемого питания. Также в некоторых случаях это может говорить о перекармливании ребенка, он не успевает переваривать до конца пищу.

4. Запах, как и цвет кала у новорожденного ребенка на искусственном питании, отличается, он имеет более высокую пахучесть и ближе к обычному запаху взрослых испражнений. Напротив, фекалии грудничка не имеют неприятного запаха, а многие люди отмечают, что они пахнут молоком.

Рекомендации по устранению проблем со стулом при искусственном питании

В отличие от грудничков, искусственники не зависят от того, что рискнула съесть их мама.

Но на их стул влияет частота приема пищи, пропорции и качество продукта, заменяющего молоко. Неправильно подобранная смесь может стать причиной проблем со здоровьем. Для предотвращения этого необходимо обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящую смесь.

Лучше всего кормить ребенка-искусственника по установленному графику и регулярно равными порциями. При разведении строго соблюдаются рекомендованные производителем пропорции.

Причины нарушения стула у детей

Новорожденность — время, когда иммунитет только устанавливается и для нарушения нормального функционирования кишечника достаточно даже небольших изменений в питании, не говоря уже о серьезных болезнях.

Какого цвета должен быть кал у новорожденного в норме, было разобрано выше, здесь же указаны варианты отклонений и их возможные причины.


Как выглядит кал после введения прикорма?

С возраста 5-6 месяцев начинается прикорм, тогда стул ребенка может претерпевать постоянные изменения в отличие от цвета кала у новорожденных при грудном питании без добавок. Каждый раз при смене вида прикорма может изменяться и оттенок стула. Беспокоиться не о чем, просто необходимо вспомнить, что чадо кушало накануне.

Поэтому не стоит удивляться, если после введения в рацион кабачка или цветной капусты экскременты малыша станут зелеными.

  • Зеленый - кабачок, брокколи, цветная капуста.
  • Красный, оранжевый - морковь.
  • Бордовый - свекла.
  • Черный - чернослив.

А вот если в кале постоянно обнаруживаются кусочки непереваренной пищи, вероятно, что пора на прием к врачу. Обычно это симптом дисбактериоза и болезней ЖКТ. Если эти проблемы не были обнаружены, значит, родители перекармливают ребенка, а его желудок не успевает справляться с поставленными задачами.

Важно помнить, что пюре из некоторых продуктов могут слабить или крепить, это нужно учитывать при возникновении запора или поноса.

К какому специалисту обращаться?

Если нарушение стула у малыша имеет регулярную форму, то родителям требуется обратиться к врачу. Сначала стоит посетить педиатра, он точно знает, какого цвета кал у новорожденных бывает и при каких обстоятельствах.

Врач назначит анализы и даст при необходимости направление к детскому гастроэнтерологу, инфекционисту или другому специалисту.

На первый взгляд, некоторым родителям кажется, что нарушение нормального стула - проблема, не заслуживающего большого внимания. Но в случае с детьми понос или запор могут стать причиной отравления или сильного обезвоживания организма, а также развития патологий.

Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много вопросов и сомнений возникает у тех, кто стал мамой и папой впервые.

Если Вам кажется, что у малыша что-то не так, не впадайте в панику - лучше сначала расскажите о причинах беспокойства врачу.

Каким должен быть стул новорожденного

Первый стул у новорожденных появляется в течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий, или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого (оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже - три дня. Далее характер стула новорожденного ребенка меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние - транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника.

Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям внеутробной жизни и обычно проходит самостоятельно.

По прошествии от двух до семи дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений. Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более докармливать его смесью. Это нарушит процесс нормальной адаптации кишечника и может в дальнейшем привести к затяжному течению воспалительного процесса.

Особенности питания и стул новорожденного

Характер стула новорожденного зависит от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул у новорожденных на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и созревания его кишечника стул становится более редким, густым, однородным по консистенции. К трем-четырем месяцам он часто приобретает определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере взросления ребенка.

Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи, крови.

После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может содержать остатки овощей и фруктов, которые получает в пищу ребенок (кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота, цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. К году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул приближается по виду к стулу взрослого человека.

Проблемы со стулом у новорожденного

К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.

Еще один характерный симптом неблагополучия - плач во время кормления.

При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.

В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула - затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.

Запор у новорожденных

Обычно им страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота стула у младенца, получающего смесь, - один-два раза в день. Чем старше становится ребенок, тем реже у него происходит стул. Однако только по частоте стула судить о наличии или отсутствии у малыша запора нельзя. При запорах стул сухой, имеет плотную консистенцию, отходит с трудом, малыш сильно тужится, беспокоится, плачет. Иногда без газоотводной трубочки он не может опорожнить кишечник. Эта ситуация должна насторожить родителей, она сама по себе является поводом для обязательного обращения к врачу.

Специалисты утверждают, если вовремя заметить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у грудных детей и принять необходимые меры, то ребенок будет избавлен от целого ряда хронических заболеваний в дальнейшем.

Смешанное и искусственное вскармливание новорожденных часто осложняется различными отклонениями со здоровьем у детей. Обычно из-за смесей страдает кишечник. И чем ребенок меньше, тем сложнее для него проходит период адаптации к искусственному вскармливанию. В этом материале мы расскажем про особенности стула ребенка до года.

Стул новорожденного при искусственном вскармливании бывает до семи раз в день в норме, так же, как и у ребенка, питающегося грудным молоком, сколько раз в день должен какать малыш решает только его организм, это индивидуально. Правда, такой частый стул у искусственников редкость. Обычно малыши какают по 1-3 раза в день. И частота стула у новорожденного в норме снижается при введении в его рацион прикорма.

Детский кал очень отличается от взрослого. Пока малыш питается только смесью, кал совсем не пахнет или имеет чуть кислый запах. Его цвет может варьироваться от желтого до зеленого. Иногда мамы замечают стул новорожденного ребенка на искусственном кормлении с примесью, а именно - с белыми комочками. Их появление - признак того, что смесь не вся усваивается, не полностью переваривается. Но это явление обычно временное. И единичные белые комочки не должны пугать родителей.

На что нужно обращать внимание? В первую очередь на самочувствием ребенка. По нему сразу видно - здоров он или нет. Если у малыша обычный, казалось бы, желтый кашецеобразный стул, но при этом во время опорожнения кишечника он кричит, видно, что ему больно, а в течение дня бывают колики - такое не норма. Особенно если ребенок уже старше 4 месяцев. Стул у грудничка на смешанном и искусственном вскармливании можно отрегулировать при помощи качественной смеси. Нет большой разницы, будет эта смесь на основе коровьего или козьего белка, поскольку их белки очень похожи по строению, важно, чтобы она подошла ребенку. На адаптацию к смеси потребуется несколько дней. После этого родители должны увидеть счастливого, здорового, сытого, без кожной аллергии, поносов и запоров своего ребенка.

Диарея или запор у новорожденного при искусственном вскармливании

Эта проблема может быть следствием одномоментной смены марки смеси или неудачного ее выбора. Если же питание не менялось, то, возможно, имеет смысл перевести ребенка на другую смесь. Только очень аккуратно. Минимум в течение 7 дней нужно постепенно заменять одну смесь на другую.
При этом смесь, на которую производится замена, должна быть не только адаптированной для детей соответствующего возраста, но и желательно содержать в себе бифидо или лактобактерии. Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с запорами кисломолочные смеси.

Когда стоит помочь ребенку? Обычно малыш может не какать до 2-3 дней без всякого риска для здоровья. Но если мама замечает, что у ребенка бурлит в животике, он тужится, плачет, нужно помочь. Сделать это легче всего с помощью глицериновой свечи - детской («Глицелакс») или половинки от взрослой. Другой хороший вариант - микроклизмы «Микролакс». Они тоже частично состоят из глицерина. Некоторые мамы вставляют в задний проход ребенка ватную палочку и чуть надавливают на стенку прямой кишки, вызывая тем самым у малыша позыв тужиться. Но так лучше не делать во избежание травм.

Важно не допустить хронического запора. При таком состоянии у ребенка отсутствует по несколько дней стул из-за того, что его прямая кишка перестала реагировать на давление на ее стенки небольшой порции кала. Попросту растянулась. Тогда нужно лечение. Обычно бывает достаточно приема в течение нескольких недель сиропа лактулозы («Дюфалак» или «Нормазе»). Он абсолютно безопасен, а при правильной дозировке (подбирается индивидуально) помогает малышу опорожнять кишечник ежедневно, причем примерно в одно и то же время.

Введение прикорма при искусственном вскармливании может провоцировать твердый стул или, наоборот, является одним из средств лечения запора. Обычно прикорм советуют вводить в возрасте 6 месяцев. И начинать его в случае склонности к запорам с овощей или кисломолочных продуктов. А при склонности к разжиженному стулу - с безмолочных каш. К слову, жидкий стул у младенца на искусственном вскармливании встречается не часто, поскольку в смесях содержится меньше воды, чем в грудном молоке.

Вообще, разжижение стула с увеличением его частоты до 8 раз в сутки и более может говорить о кишечной инфекции. Но в этом случае обычно не только водянистый стул у новорожденного-искусственника наблюдается, но и боли в животе, повышение температуры тела, рвота. При такой симптоматике или даже частичном ее наличии необходимо срочно обратиться к педиатру или в скорую помощь, так как у грудных детей очень быстро наступает обезвоживание организма. И обязательно больше поить ребенка водой.

Просто же у новорожденных на искусственном вскармливании периодически появляющийся зеленый стул - обычно не признак какой-то болезни. Такое может быть при лактазной недостаточности . И в этом случае, если педиатр замечает низкие прибавки веса, а мама жалуется на плохой аппетит ребенка и боли в кишечнике, возможен переход на низколактозные и безлактозные смеси или использование специальных добавок с лактазой перед кормлением. Это фермент, который помогает организму ребенка переварить лактозу - молочный сахар.

Иногда родители, тщательно следящие за тем, какой цвет стула у новорожденного на ИВ в норме был и какой стал при лактазной недостаточности, отмечают в кале вкрапления крови. Такое бывает из-за раздражения лактозой стенок кишечника. Обычно проходит самостоятельно. Но тем не менее требует консультации педиатра.

Кроме лактазной недостаточности у детей-искусственников может быть аллергия на белок коровьего или козьего молока. Она выражается появлением в кале ребенка кровянистых прожилок, сыпью на коже, болями в животе. А нередко первым ее признаком становится покраснение возле анального отверстия ребенка. В этом случае нужно переходить не на низколактозную смесь, а с гидролизованным коровьем белком. Кормить ей ребенка несколько месяцев, в ожидании созревания его кишечника, ферментативной системы, которая позволит нормально переваривать коровий белок.

В отличие от стула новорожденных на грудном вскармливании , стул у ребенка на искусственном кормлении чаще нарушается. Но в силах родителей помочь своему малышу. А если есть возможность, перевести, хотя бы частично, на грудное вскармливание.

30.10.2019 17:53:00
Действительно ли фастфуд опасен для здоровья?
Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.
29.10.2019 17:53:00
Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств?
Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.
29.10.2019 17:12:00