С самого начала грудного вскармливания у женщин, не имевших ранее опыта кормления грудью, в том числе и среди родственниц или подруг, возникает масса вопросов. Самыми распространенными из них становятся проблема , и . Но есть и одна специфическая проблема, связанная с состоянием гиперлактации (избыточная продукция молока) или в силу различных причин. Тогда встает острый и очевидный вопрос – как сократить объем грудного молока, причем сделать это деликатно и мягко, не навредив здоровью груди и ребенку. В зависимости от конкретной ситуации есть несколько разных вариантов.

Когда нужно снижение лактации?

Если говорить в целом о тех ситуациях, когда нужно снижение лактации, это два больших варианта:

• Состояние гиперлактации в период кормления грудью, когда грудного молока производится больше, чем необходимо ребенку, и он не может высосать все его за сутки.
• период и завершение лактации, когда нужно безопасно и безболезненно для матери свернуть процесс образования молока.

Тактика относительно обеих ситуаций во многом схожа, но есть и свои нюансы, о которых стоит знать. В частности, это касается приема определенных препаратов, в том числе и средств народной медицины.

Гиперлактация: что это за состояние?

Зачастую молодые матери, которые вскармливают грудью своего первенца, считают, что молока много не бывает. Они много читают и слышат от других мамочек о проблемах с , капризах ребенка и проблемах отказа от груди. Это серьезно настораживает и толкает на путь применения различных методов стимуляции производства грудного молока. В ход идут различные напитки, составы из аптеки, растительные таблетки для усиления производства молока, сцеживания и частые прикладывания. И зачастую это приводит к тому, что грудь буквально распирает от прибывающего и прибвывающего молока, которое ребенок не высасывает. Это заставляет мать сцеживать остатки молока после кормления, что в итоге совершенно не улучшает, а только ухудшает ситуацию. В кормлении грудью важен баланс, не допускающий как дефицита, так и избытка молока. И при последнем дело даже не в потере даром ценного и полезного продукта, а в угрозе серьезных осложнений со стороны молочной железы.

Обратите внимание

Гиперлактация – это состояние, при котором в груди матери стабильно образуется молока больше, чем это необходимо ее ребенку. Многие женщины считают, что в подобной ситуации нет ничего плохого, и если молока больше, кроха будет более сытым и довольным. Но в реальности это не совсем верно, гиперлактация может грозить кормящей маме некоторыми неприятностями.

Настройка груди под потребности крохи

В период кормления грудью железами в материнской груди молоко постоянно должно производиться в объеме, сколько его необходимо для полного насыщения ребенка на каждом этапе его развития . Регуляция выработки молока осуществляется сложными нейро-гормональными механизмами, включающими работу гипофиза, коры мозга (формирующей условные рефлексы) и гормонов женского организма. Так, с момента первого прикладывания к груди сразу после рождения в мозг от соска и околососкового кружка поступают сигналы, что необходим синтез молока. Грудь, которая полностью к моменту родов готова к лактации, за счет выделения в гипофизе гормонов – пролактина в комбинации с окситоцином, запускает процесс синтеза и отдачи молока. Пролактин контролирует синтез молока, окситоцин – стабильное его выделение из груди определенными порциями, по требованию.

Сразу после родов механизм запускается в своего рода «тестовым режимом» и по стандартной схеме, так как организм матери еще не понимает, какой объем молока нужен младенцу (а то и двум сразу). Поэтому молока зачастую прибывает сразу много, и малыш в силу своего возраста и объемов желудка сразу все не высасывает.

Обратите внимание

Приход молока обычно формируется в 3-4 сутки, до этого периода грудь производит молозиво и переходное молоко, их объемы невелики, но крохе больше пока и не нужно.

На протяжении первых примерно 3-4 недель организм матери и ребенка взаимно подстраиваются друг под друга, и относительно объемов молока могут быть различные варианты, и небольшие нехватки, и избытки с подтеканием его из груди. Это нормально, идет процесс адаптации груди и настройка механизмов до периода зрелой лактации. К концу первого месяца жизни процесс грудного вскармливания уже встает на определенные накатанные рельсы, и производство молока идет уже на уровне «спрос-предложение».

Подобный идеальный механизм лактации настраивается лишь в том случае, если ребенок кормится по требованию и исключительно грудью, в том числе и по ночам. При этом не используются бутылочки, пустышки для успокоения ребенка и замены груди матери. Кроме того, подобное состояние типично для тех случаев, если мать не предпринимает искусственно попыток для усиления лактации (чаи, препараты для лактации, сцеживания).

Первый криз гиперлактации: физиологический

Есть определенные периоды лактации, когда избыточное образование молока возможно и ожидаемо, это так называемые физиологические этапы гиперлактации. Чтобы они прошли без проблем для здоровья, нужно о них знать, правильно себя вести и не паниковать.

В период становления лактации может возникать набухание и нагрубание груди, что нередко называют «молочной лихорадкой ». Это резкое прибытие молока на фоне еще относительно слабого сосания и опорожнения груди самим ребенком. Грудь в итоге сильно наполняется молоком, становится плотной и болезненной, может подниматься температура, и при попытках сцеживания груди молоко отделяется с трудом. Это может сильно напугать неопытную молодую мать, которая считает, что у нее проблемы.

Через период набухания груди проходят все матери, важно не паниковать, часто прикладывать кроху к груди, не пытаться активно и сильно расцеживать грудь, в том числе и с применением молококотсоса. По мере налаживания сосания все эти явления проходят, малыш быстро опорожняет грудь, и включаются своеобразные защитные механизмы.

В молочной железе по мере ее наполнения синтезируется особый ингибитор, подающий сигналы в зоны головного мозга о приостановлении лактации, если в груди длительное время много молока. На фоне его выделения примерно через пару дней молоко начинает выделяться ровно в том объеме, который необходим для насыщения ребенка.

Не нужно в это время, пока грудь наливается, сцеживать молоко, особенно большими объемами . Это устраняет влияние ингибитора, посылаются сигналы мозгу на производство молока, раз оно активно удаляется из груди.

Второй криз гиперлактации: ошибки кормящей

Нередко сами женщины создают условия для гиперлактации своими неверными действиями. Пока младенец еще очень крошечный, процесс сосания груди происходит не так долго, карапуз засыпает у груди через несколько минут от начала кормления. Мама считает, что он высосал не все молоко, и после того, как покормила кроху, еще сцеживает дополнительно молоко руками или молокоотсосом. Это приводит к стимуляции груди и посылает в мозг сигналы о продукции молока, ведь оно из груди удалилось. На последующие кормления объем молока за счет импульсов мозга становится больше, и ситуация повторяется. Кроха все не высосал, мама сцедила. За счет подобных действий можно в итоге «нацедить» серьезную гиперлактацию с формированием застоев и , переходящих в лактационный .

Мозг считает, что молока надо много, а по факту ребенок все его не высасывает, оно остается в груди, застаивается внутри протоков, вызывая нагрубание груди и распирание. Возникают болезненные участки растянутых и воспаленных протоков. Проникновение через сосок внутрь железы микробов, особенно если имеются натертости или – это путь к маститу.

Много молока при ГВ: как уменьшить количество

Если мать уже «нацедила» себе гиперлактацию, стоит постепенно устранять проблему, чтобы не страдать от болезненных лактостазов. Важно чаще прикладывать малыша к груди, уходя от практики сцеживания . Но если молока очень много, сразу отказаться от сцеживания нельзя, нужно сократить его объемы, постепенно заменяя сцеживания сосанием ребенка. Также важно отказаться от любых лактогонных сборов. Наиболее сложно перебороть свой собственный страх и психологическую зависимость от чаев и сцеживаний, осознать, что и без этих действий молока ребенку вполне хватит.

Сам ребенок гораздо лучше, чем любой молокоотсос и чай для лактации, стимулирует прибытие молока за счет активного опорожнения груди и сосания. Важно, чтобы кроха прибывал у груди как можно дольше, чтобы мог добираться до заднего, более калорийного и жирного молока. Можно при длительных перерывах в кормлении подцеживать грудь только, чтобы формировалось чувство облегчения, чтобы снять напряжение в железе.

Обратите внимание

Можно регулировать объем молока за счет «дежурства груди»: каждой железой по очереди кормить ребенка, сколько бы раз он не прикладывался на протяжении примерно 2-2.5 часов, затем грудь менять.

Состояние врожденной гиперлактации

Редким вариантом гиперлактации является врожденная особенность матери или же предшествующие родам и беременности влияния (лечение гормонами, стимуляция овуляции, проблемы щитовидной железы, яичников или гипофиза). В этом случае подход индивидуальный, и зачастую помогут именно сцеживания в индивидуальном режиме. Подобное состояние может длиться длительное время, и матери придется приспособиться к своей особенности.

В случае подобной аномалии стоит исключать из питания продукты, стимулирующие лактацию и корректировать питьевой режим. Под запрет попадают травяные лактогоные чаи, сыры, орехи и рыба, горячее питье. В таких случаях немного подавить лактацию могут помочь чай с мятой или , курс в среднем оставляет 7-10 дней.

Отъезд или отсутствие матери: нужно ли подавление лактации?

Нередко возникают вопросы о подавлении лактации при необходимости медицинских манипуляций, госпитализации в стационар или при отъезде матери. Консультанты по лактации говорят о том, что если в дальнейшем планируется возвращение ребенка на грудное вскармливание, то не стоит проводить мероприятий по подавлению лактации . Более того, нужно стимулировать грудь сцеживаниями для того, чтобы объемы молока не снижались. В противном случае за несколько дней проведенных вдали от крохи, объемы молока могут резко снизиться.

Если же разлука будет длительной и малыш уже в том возрасте, когда он сможет обходиться без грудного молока, можно проводить мероприятия по снижению и подавлению лактации.

Чего нельзя делать при снижении и подавлении лактации

Самое главное, что при лактации нельзя делать – это прекращать выработку молока резко, насильственными действиями. Такое подавление лактации как тугое пертягивание, бинтование груди опасны осложнениями, вплоть до маститов, образования кист и иных поражений груди. На фоне подобного варварского метода подавления лактации возможна лихорадка и выраженное недомогание, головные боли и болезненные уплотнения в груди. Молоко может подтекать даже через тугие бинты, и в один момент лактация может просто не подавиться, а длительно ходить с такими повязками в области молочных желез неудобно и негигиенично.

Не стоит подавлять лактацию применением различных препаратов, таких как Достинекс или Бромкриптин. Они влияют на обмен гормоном или рецепторы к ним, обладают рядом побочных эффектов, грозят в дальнейшем расстройствами гормонального обмена. Применяют их в редких случаях строго по назначению врача, при соотнесении пользы и вреда.

Запрещены какие-либо иные препараты (оральные контрацептивы, растительные смеси сомнительного качества, гомеопатические средства).

Что стоит делать при завершении лактации

Важно постепенно сворачивать чисто кормлений грудью в пользу других продуктов для ребенка (если это возраст отлучения, и малыш ест достаточно прикорма). Когда нужно завершение лактации при активной продукции молока, стоит почаще подцеживать наливающуюся грудь до облегчения, что постепенно будет посылать сигналы в мозг на меньшее производство молока.

Полезными будут чай с мятой или отвар шалфея, обладающие свойством подавлять лактацию. Нужно, чтобы напитки были прохладными (не горячими). Нужно немного уменьшить объем потребляемой жидкости (но не до крайностей) и отказаться временно от употребления лактогонных продуктов.

Рекомендуем прочитать:

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Как радуется молодая мама, когда у нее много молока! Она счастлива – малыш не будет голодным, но вскоре такая усиленная лактация превращается в настоящую проблему: молоко постоянно протекает и пачкает одежду, специальные прокладки не помогают, грудь, постоянно набухшая и твердая, и еще масса неприятных ощущений. А кормление уже не доставляет столько радости, потому что даже после того, как кроха поест, остается много молока – его просто некуда девать!

Признаки избытка молока

• стабильное ощущение болезненной тяжести в груди;
• лактостаз;
• чрезмерно обильное выделение молока, а в результате – самопроизвольное его изливание;
• проблемы с кишечником у крохи, частые колики.

Причины избыточной лактации

Становление лактации

В самые первые дни после родов происходит становление лактации. Организм специально вырабатывает повышенное количество молока, потому что он «не знает» скольких малышей ему нужно прокормить – одного, двух или более, поэтому лактация повышенная. Со временем начинает действовать основной закон лактации: сколько малыш съел – столько молока и пришло, происходит саморегуляция лактации.

Природная особенность

У некоторых женщин гиперлактация может быть их природной особенностью.

Гормональный сдвиг

Также причиной гиперлактации может выступать гормональный сдвиг у кормящей, который может быть обусловлен следующими факторами:

• патологией яичников;
• патологией щитовидной железы;
• патологией гипофиза;
• длительным лечением от бесплодия;
• продолжительным приемом оральных контрацептивов.

Какие проблемы несет с собой избыток грудного молока?

Они действительно есть.

1. Дети мам, у которых слишком много молока, более беспокойные. Они постоянно требуют грудь, «висят» на ней часами, а потом обильно срыгивают.
2. Очень часто у таких деток жидкий и даже водянистый стул.
3. Их прибавки в весе превышают норму.
4. Такие слишком частые кормления выматывают маму, понижая ее стрессоустойчивость.

Нужно ли сцеживаться?

Если малыш находится непосредственно рядом с мамой, которая кормит его по первому требованию, то сцеживаться не надо, потому что тогда молока не только не станет меньше, а, вопреки ожиданиям, оно прибудет еще в большем количестве. Главное понять закон кормлений: сколько малыш съест молока – столько его потом и придет. Поэтому процесс сцеживания вручную или молокоотсосом способствует увеличению количества вырабатываемого молока.

Как уменьшить лактацию?

1. В одно кормление нужно давать одну грудь. Дайте малышу полностью ее опустошить. Не ограничивайте время кормления. Вторую грудь можно предложить крохе только для облегчения, когда в ней набралось слишком много молока.
2. Если малыш хорошо и основательно покушал, а потом через некоторое непродолжительное время просит грудь для успокоения, то дайте ему ту, из которой только что кормили. Тогда ребенок поест более жирное «заднее» молоко, а лактация во второй груди будет немного замедлена.
3. Из одной груди нужно кормить до тех пор, пока она не станет мягкой – даже несколько раз подряд. Если вторая за это время набухла, то можно дать ее до облегчения.
4. Старайтесь не сцеживать молоко без особой необходимости, а по возможности не сцеживать вообще. Так вы не будете собственноручно стимулировать его выработку.

Через несколько дней жизни и кормления в таком режиме вы заметите, что кроха стал более спокойным, это можно объяснить тем, что он насыщается более качественным и жирным молоком, потому что жидкое и водянистое «переднее молоко» переваривалось гораздо быстрее.

Может ли ситуация нормализоваться самостоятельно?

Как правило, примерно к трем – четырем месяцам жизни малыша процесс лактации урегулируется самостоятельно. Приливы молока станут стабильными и будут зависеть от потребностей ребенка. Если вам не удается самостоятельно отрегулировать количество вырабатываемого молока, то не стесняйтесь обратиться за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Он даст советы, как сделать процесс лактации более стабильным, а также максимально приятным для мамы и ребенка.

Подведем итоги

Не нужно слишком зацикливаться на процессе уменьшения молока, старайтесь просто наслаждаться общением с любимым крохой и тем же самым кормлением. Если малыш нормально растет, прибавляет в весе, здоров, весел и доволен жизнью, то все остальные неприятности со временем нормализуются и перестанут вас беспокоить.

Очень часто женщины, дождавшись самого счастливого момента в своей жизни – рождения малыша, выдержав все тяготы беременности и родов, сталкиваются с ещё одной проблемой – нехваткой молока. Как правило, это сопровождается паникой и необдуманным переводом на докармливание искусственными смесями. Но такое решение верным является только в отдельных случаях, в основном же, почти все женщины могут сохранить лактацию столько, сколько нужно крохе. Основная проблема — не в женском организме, а в неосведомлённости молодой женщины в том, что делать, если мало молока у кормящей матери.

По данным ВОЗ истинную гипогалактию (неспособность женского организма вырабатывать достаточное количество молока) выявляют только у 3% женщин. У остальных – это проблема временная и легко поправимая.

Какие признаки чаще всего принимают за недостаток лактации

Обычно кормящие мамы делают свои, чаще всего, ошибочные заключения о недостатке лактации по следующим признакам:

• плохое сцеживание остатка молока из груди после кормления. Но это может быть и физиологическим явлением, при котором просто грудь неправильно реагирует на сцеживание (в виде спазма протоков), при этом не мешает малышу высасывать молоко в достаточном количестве;
• мягкая грудь. Здесь следует понимать, что уже через 1,5 месяца после рождения ребёнка у мамы грудь может наполняться только к началу непосредственного кормления (чаще всего это «привычка» организма, выработанная при соблюдении режима питания малыша);
• маленький размер груди;
• неутешительные результаты контрольного взвешивания (проведенного до кормления ребенка и после). Не забывайте, что в разное время ребёнок высасывает разный объём молока;
• беспокойство, частый плач малыша после кормления (проблема может скрываться в работе пищеварительной системы, которая только настраивается);
• необходимость многочисленных кормлений (с интервалом каждые 40 минут, час и полтора);
• продолжительное время каждого кормления.

Почему подтекает молоко и какие прокладки лучше для грудного вскармливания

Как можно точно определить, что проблема в недостаточной лактации

Убедиться в том, что в достаточном количестве нет молока у кормящей мамы, можно одним из трёх способов.

1. Еженедельное контрольное взвешивание.

Это более объективный вариант, чем взвешивание до и после кормления. За один раз ребёнок может съесть от 15 грамм до 100 грамм грудного молока, поэтому результат не может быть объективным, а вот если малыш прибавил в собственном весе за неделю минимум 150 грамм, то это уже говорит о достаточном питании.

1. Подсчет ежесуточного мочеиспускания.

Новорожденный до шести недель должен мочить пелёнки не меньше 10 раз в сутки, ходить «по большому» 3 раза. Обращайте внимание на цвет мочи – в норме она бледно-жёлтая или бесцветная.

1. Наблюдение за состоянием малыша.

Поводом для беспокойства становиться то, что ребёнок вялый, плохо сосёт, моча — тёмная, недельная прибавка веса — менее 130 грамм, грудь хватает жадно и сильно тянет молоко, но при этом не глотает (внешне это видно по широко раскрытому ротику). Говорить о недостатке питания можно, если новорождённый в первый месяц спит более четырёх часов, у него наблюдается повышение температуры тела.

Причины, которые могут привести к снижению лактации

Причин того, почему мало молока у кормящей матери, на самом деле, много. Очень часто они связаны с усталостью, плохим питанием самой мамы, недостаточным отдыхом и повышенной нервозностью (первое время молодая мамочка безосновательно волнуется и нервничает по любому, даже безобидному поводу).

Нарушают процесс стимуляции груди попытки соблюдать режим кормления строго по часам. Сегодня врачи не рекомендуют этого делать: давать новорожденному грудь нужно тогда, когда он просит. Причём в первый месяц это должно быть от 12 раз в сутки.

Непродолжительное кормление и допаивание новорожденного водичкой тоже приведут к снижению лактации, т.к. малыш просто не будет вытягивать из груди всё то, что ему положено для полноценного кормления. Все попытки накопить к следующему кормлению молоко потерпят неудачу, ведь организм воспринимает остаток молока в молочных протоках как его переизбыток и начинает меньше вырабатывать следующие порции.

После того, как мамы начинают давать малышам пустышки или «жалея» свою кроху, периодически подкармливают из бутылочки, детки, удовлетворив свою природную потребность в сосании, меньше тянут грудь, что приводит к снижению выработки молока.

Неудобная поза мамочки, напряжение при кормлении — тоже отражается на процессе лактации.

Гормональные нарушения в женском организме, стресс, приём диуретиков, длительное разлучение с новорождённым после родов – это и ещё многое другое может быть причиной того, почему мало молока у кормящей мамы.

Что нужно предпринять, чтобы улучшить лактацию

Чтобы было больше молока у кормящей мамы, первое, что следует сделать, это:

• наладить полноценное, сбалансированное питание женщины;
• обеспечить достаточный объём поступающей в организм женщины жидкости;
• выделять время на собственный отдых и меньше волноваться по этому поводу.

Не нужно постоянно беспокоиться, бояться и думать, что малышу чего-то не хватает. Ученые давно заметили по этому поводу один интересный факт: в малоразвитых странах с лактацией намного меньше проблем, чем в европейских. А ведь здесь этой теме уделяется большое внимание со стороны врачей и молодых мамочек. Значит, одну из главных ролей играет не уровень жизни и обеспеченность, а психологический настрой женщины. Постарайтесь воспринимать кормление крохи как естественный, приятный для мамы, полезный малышу, регулируемый природой процесс. Просто наслаждайтесь, прикладывая кроху к груди.

Массаж груди при лактостазе: методика, техника, специальные упражнения, рекомендации для кормящих мам

Увеличить лактацию помогут следующие корректировки в питании:

• горячие блюда следует употреблять не реже двух раз в день;
• обязательно необходимо обильное тёплое питьё. Очень хорошо помогает для увеличения лактации чай с молоком, также это может быть отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяные чаи;
• несмотря на многие ограничения, питание должно быть сбалансированным. Особенно рекомендуются цельнозерновые каши, белковые продукты и содержащие сложные углеводы, растительное масло;
• нежелательно в первый месяц употреблять кисломолочные продукты.

Если проблема в «пустом» молоке у кормящей матери, следует обратить внимание на присутствие в рационе лактогонных средств. Это: грецкие орехи, брынза, рыба жирных сортов, имбирь. Полезны некоторые зерновые пряности: тмин, укроп, фенхель.

Кроме перечисленного, не забывайте, что кормить ребёнка необходимо по требованию, никаких перерывов в три часа. Не нужно игнорировать ночные кормления, они наиболее полезны для процесса отделения молока, т.к. именно ночью вырабатывается наибольшее число пролактина (гормона, отвечающего за этот процесс). А также обязательно проработайте возможные причины проблемы с лактацией, максимально устранив их.

Когда молоко начинает прибывать впервые, грудь может стать горячей, тяжелой и твердой. Может возникнуть ощущение, что грудь окаменела. Это происходит частично из-за молока, наполняющего грудь, а также из-за увеличения объема крови и жидкости в опорной ткани железы.

В большинстве случаев грудь просто полна молока. Молоко продолжает течь, и ребенок может нормально питаться. Чтобы грудь освобождалась от молока, необходимо часто кормить ребенка. Если во время кормления полнота груди не уменьшается, остаток молока следует сцеживать. В эти первые дни после родов с целью профилактики лактостаза (застоя молока) рекомендуется ограничить потребление жидкости. В этот же период предпочтительнее молочно-растительная диета. Через несколько дней грудь станет не такой полной, хотя в ней будет вырабатываться много молока.

Иногда, особенно если грудь в недостаточной степени освобождается от молока, может наступить болезненное нагрубание. Грудь становится тугой, кожа блестящей из-за отека. Молоко может перестать вытекать из груди.

Нагрубание груди может возникнуть по следующим причинам:

• Тугая ареола не позволяет ребенку достаточно вытягивать грудь
• Неправильное положение, в котором сосет ребенок, не позволяет эффективно освобождать грудь от молока
• Сосание в неправильном положении может вызвать болезненные трещины сосков, что ограничивает частоту кормлений
• Когда ребенок сосет недостаточно часто, молоко в груди застаивается
• Через трещину соска в грудь может попасть инфекция и стать причиной абсцесса груди или .

Для лечения нагрубания груди ребенок должен по возможности продолжать сосать грудь. Если ребенок не высасывает молоко, надо его сцедить. Мать может сцеживать молоко руками. Если это причиняет ей боль, можно прибегнуть к помощи молокоотсоса. После того, как часть молока сцежена, грудь станет мягче, ребенок сможет захватить ее в достаточной степени и сосать более эффективно. Продолжать сцеживание надо настолько часто, насколько это необходимо, до тех пор, пока нагрубание груди не исчезнет.

При нагрубании грудных желез можно делать теплые местные компрессы.

Хорошую помощь может оказать прием гомеопатических средств:

• Mercurius solubilis - при отеке груди, особенно сосков, которые тверже обычного
• Calcarea carbonica - при отеке и жаре в груди, с воспаленными сосками
• Belladonna - при уплотнении в груди с сильной секрецией молока и частичными признаками воспаления
• Rhus toxkodendron - болезненное растяжение груди, когда выделение молока вызывает зуд и боль в сосках
• Zincum metallkum - растяжение груди с болезненностью сосков.

Патологический лактостаз

При патологическом наблюдаются равномерное нагрубание и болезненность молочных желез, что сопровождается повышением температуры тела до 38-38,5 °С. Общее самочувствие изменяется мало. Эти явления возникают обычно со 2-х по 6-е сутки после родов. Такое раннее нагрубание молочных желез является следствием повышенного запаса крови и активности ткани молочной железы в момент начала выработки молока. Нагрубание молочных желез также может появляться, если по какой-то причине ребенка кормят не так часто, как обычно, или он сосет неправильно.

В этой ситуации:

• кормите ребенка более часто и не прибегайте к ;
• прежде чем приложить ребенка к груди, а также чтобы предотвратить повреждение сосков, стимулируйте рефлекс опускания молока (смотри массаж груди);
• сначала сцедите немножко молока, чтобы смягчить грудь, это позволит малышу правильно взять ее;
• во время кормления делайте массаж груди (поглаживая грудь в сторону соска)
• после кормления сцеживайте молоко до тех пор, пока грудь не станет мягкой;
• отдохните и расслабьтесь;
• приложите теплый компресс на грудь;
• наденьте бюстгальтер, который хорошо держит грудь, но при этом не слишком тугой;
• еще раз обратите внимание на технику сосания.

Для лечения лактостаза могут быть использованы следующие гомеопатические средства:
Аконит - в начале заболевания, при выраженной температурной реакции, особенно, если проявления лактостаза сопровождаются физическим и/или психическим возбуждением.
Белладонна - особенно показана при внезапном начале и быстром развитии симптомов, а также при болезненности молочных желез.
Бриония - по Р. Юзу, лучшее лекарство при патологическом лактостазе, особенно эффективны, по мнению автора, 6 и 12 С разведения.
Калькарея карбоника - назначается при сильном приливе молока.
Пульсатилла , по свидетельству Е.Г. Руддока, "превосходное средство для установления отделения молока".

Все эти пять лекарств могут быть назначены или попеременно, или каждое самостоятельно через каждые 20, 60, 90 минут в зависимости от степени выраженности клинических проявлений.

Так же могут быть применены гомолюксикологические препараты:
Траумель С - капли через рот (5-7 капель 4-5 раз в день);
Белладонна Гомаккорд - капли через рот (5-7 капель 2 раза в день);
Лимфомиозот - капли через рот (5-7 капель 3 раза в день).

Местно можно использовать мазь "Беладонна", мазь и влажную повязку с раствором тинктуры "Арника", мазь "Траумель" фирмы Heel, "Календула-Сальбе-Хеель-Н".

Сотрудники кафедры детских болезней N3 с курсами эндокринологии и гомеопатии ФУВ Российского Государственного медицинского университета Л.И. Ильенко и А.Ю. Костенко.
Статья из книги "Книга для родителей о естественном вскармливании и правилах ухода за новорожденными".

Методические материалы

Обсуждение

здраствуйте! Моему ребенку уже 2 года, грудь почти не берет, а молока много. Есть ли какой-то препарат для прекращения поступления грудного молока?

02.06.2007 15:09:51, аня

ne uverenna chti vibrala vernuyu statyu,no mojet kto-nibud otvetit,posle rodov u menya bilo ochen silnoye nabuhaniye grudi i ogromnoye kolichestvo moloka,szejivala po 3-4 raza v den,potom popyavila shishka v pravoi grudi,i ya stala ee pochashe davat dochke,cherez polgoda ochen rezko prosizoshli imneneniya-odna grud namnogo umenshlas v razmere,a pravaya,chto postoyanno bolela tak i ostalas togo je razmera.vozmojno li chtobi grud vosstanovila prejnuyu formu,te odinakoviye razmeri?mojno li ee vosstanovit so vtorim rebenkom? bolshoye spasibo!

22.03.2006 23:14:14, O

По моему цедишься это превращаешь себя в дойную корову.

22.02.2005 22:29:39, Оксана

Да, у меня тоже сначала было много молока, в роддоме каждые 2-3 часа доили. Главное сцеживайся, но не до конца, чтоб молочко в груди оставалось. Терпи, дней через 10 все придет в норму.

08.06.2004 12:29:40, Оксана

Ой девочки я даже незнаю что мне делать, у меня молока ну просто очень много и поверьте мне в день я выпиваю жидкости не больше пол-литра... если больше выпью то все... просто пропадаю... и каждый раз сцеживаюсь... потому что грудь небольшая и за пару несцеживаний становится внутри каменная, даже незнаю как обьяснить, сверху мягкая а внутри как стержень твердый. Подскажите пожалуйста хто встречался с подобным и как с этим боротся? Буду признательна за любую информацию

17.05.2001 11:54:40, Galina

Эти товарищи уде в который раз дают неверную информацию. Никогда во время кормления или его прекращения не нужно ограничивать себя в питье, особенно при лактостазах и маститах. Пить нужно по жажде. Что касается сцеживаний, особенно в первые дни, то маме лучше отдохнуть побольше, чем заниматься сцеживаниями. Это может быть индивидуальным советом, но никак не советом для большинства. Ребенок в первые дни высасывает достаточно для облегчения неприятных симптомов от набухания груди. Сцеживаться рекомендуют при закупорке молокоотводного канала или лактостазе. Это локальное затвердение одной или нескольких долей груди.

Moemy siny- chut bolshe 5 mesyazev. I vse eti 5 mesyazev, posle kazhdogo kormleniya (pomnozh na 6-7 raz v den") ya szezhivaus. Ne rukami - est" molokotosos. Snashala bilo len", seichas privikla - kak na avtomate. I estestvenno po sakonu podlosti - esli szezhus"ploho - srazy grud"tverdeet - tak odin raz bil takoi!! kamen"- chasami raszezhivala. Zato moloka ozhen" mnogo - zhal" prihoditsya vilivat" - za nedelu navernoe bolshe litra nabezhalo bi. Mne kazhetsya eto vse ochen" individualno - kto-to i bes schezivaniya kormit do 10 mes. I ya nadeus"! :)

Моему ребенку 3 месяца, все это время у нас грудное кормление. Молоко пришло на 2ой день после родов. Его всегда было довольно много (тьфу, тьфу, тьфу). Я кормлю чередуя груди (одно кормление - одна грудь). Не сцеживаюсь и считаю это основной причиной того, что у меня нет ни застоев, ни тем более нагрубаний. Этот вывод я сделала из собственной практики - т.к. где-то на 3ей или 4ой неделе мне сказали в консультации, что обязательно надо сцеживаться - так я и поступила (в итоге черезе неделю - у меня температура такая, что градусник зашкалило, я не встаю с постели, грудь даже не каменная, а свинцовая, притронуться к ней невозможно - я уже не говорю о том, что испытала, когда попыталась кормить этой грудью. кстати когда ребенок ел это молоко - его рвал: все что съел, все и выходило обратно. помогла горячая гречка с медом - компресс). т.е. получается, что у меня ребенок нормально ест, я сцеживаюсь - естественно, организм начинает вырабатывать все больше молока, т.к. он считает, что оно все потребляется. мне приходится все больше сцеживаться, а молока вырабатывается еще больше - таким образом получается порочный круг, и боюсь что без потерь из него не выбраться. т.е. я считаю, что главное в этом деле, кормить когда хочет и так долго как хочет ребенок и тогда не будет никаких проблем. естественно все это мое личное мнение, основанное на моем личном опыте. а по-поводу статьи - это абсолютно стандартные рекомендации, которые можно найти в любо книжке или журнале данной тематики.

Одна из основных проблем кормящих матерей – отсутствие или недостаток грудного молока.

Но есть проблема противоположная этой – когда вырабатывается и выделяется слишком много молока при грудном вскармливании.

Это явление называется гиперлактацией и доставляет женщине и малышу немало неприятностей: грудь постоянно болит, а ребенок отказывается сосать молоко.

Для начала определимся с тем, что является истинной гиперлактацией, а что нормой.

Норма – это обильное выделение молока в первые дни после рождения ребенка. Организм намеренно вырабатывает его с запасом, но позже количество молока нормализуется: его будет ровно столько, сколько нужно малышу.

Гиперлактация – это когда объемы молока остаются большими даже спустя несколько недель после родов. Грудь постоянно набухшая, облегчения после кормления не ощущается, приходится часто сцеживать.

Причины гиперлактации следующие:

1. частое дополнительное сцеживание молока до самого конца – сцеживать можно не чаще 3 раз в сутки;
2. прикладывание ребенка к обеим молочным железам – на одно кормление нужно выделять одну грудь;
3. гормональный сбой – если перед беременностью женщина лечилась от бесплодия или принимала оральные контрацептивы, у нее может быть нарушен гормональный фон, из-за этого объемы выделяемого молока плохо урегулированы организмом;
4. генетическая предрасположенность – это редкий случай, обычно в гиперлактации виновата сама мать, так как не знает всех тонкостей кормления или из благих намерений хочет увеличить объемы молока.

Проблемы при кормлении

Помимо того, что большое количество молока доставляет очень много неудобств матери, это сильно мешает и нормальному кормлению новорожденного. В некоторых случаях малыш вообще отказывается принимать грудь, приходится постоянно кормить его из бутылочки. Очень важно принять современные меры и не усугубить ситуацию.

Ребенок захлебывается молоком

Когда молока слишком много, при прикладывании ребенка к груди оно начинается буквально выливаться ему в ротик.

Слишком сильный молочный поток заставляет малыша захлебываться.

Он начинает плакать, отворачиваться и в итоге совсем отказывается от груди.

В этой ситуации стоит поменять позу. Если мать кормит ребенка лежа – можно попробовать сделать это сидя, а если обычно сидит, – то прилечь. Также стоит делать небольшие перерывы, чтобы малыш мог немного отдышаться и отдохнуть.

Еще один важный момент: чтобы молоко выделялось меньшими порциями, можно попробовать кормить ребенка в полусонном состоянии. Когда он активен и полон сил, сосет очень быстро, поэтому и молока в ответ выделяется много.

При кормлении нужно обеспечить малышу максимально комфортное положение. Необходимо, чтобы его голова была выше уровня соска. В этом случае ему будет гораздо легче справляться с сильным потоком молока.

Ребенок отказывается от груди

2-4 месяца – это предотказный возраст, когда малыши сосут молоко с капризами, много плачут и расстраиваются.

Гиперлактация только способствует этим капризам: ребенок вместо отдыха вынужден все время бороться с обильным молочным напором, это тяжело, требует усилий и превращает процесс кормления в муку.

В этой ситуации матери очень важно оставаться спокойной, не нервничать и не принуждать ребенка есть насильно.

Можно попробовать поносить его столбиком, чтобы он как следует отдышался, включить приятную и знакомую музыку, а можно попробовать поносить его в слинге – это очень хорошо действует на многих детей.

Чтобы успокоить малыша и настроить его на процесс кормления, можно использовать белый шум (звуки фена, пылесоса, аудиозапись дождя или бегущего ручья. Он очень хорошо воздействует на детскую психику и напоминает ребенку о том, какие звуки он слышал, пока был в самом безопасном месте в мире – в материнском животе.

Подтекание молока

Молоко может подтекать в первые 12 месяцев после рождения ребенка.

Постепенно его количество снижается и подтекания исчезают, но до этого женщине придется просто привыкнуть к этому и воспринимать как данность.

Чтобы испытывать как можно меньший дискомфорт во время подтеканий, можно использовать специальные вкладыши.

Они вкладываются в бюстгальтер, впитывают достаточно большое количество выделяемого молока и не закрывают доступ кислорода к груди. Это поможет избежать пикантных ситуаций на улице, да и футболки (кофточки) каждый раз не придется менять.

Если молока вытекает слишком много и хочется как-то его сохранить, можно пользоваться молокосборниками.

Это такие емкости из пластика, которые вкладываются в бюстгальтер и собирают молоко. Но нужно весь период следить за тем, чтобы они не переполнялись и вовремя опустошать.

Ощущение тяжести в груди

При гиперлактации мать испытывает далеко не самые приятные ощущения: грудь постоянно переполнена, тяжелая, побаливает и вызывает желание как можно скорее избавиться от переизбытка молока.

В этой ситуации не стоит терпеть, ведь такие ощущения сильно снижают качество жизни и могут привести к различным воспалительным процессам.

Вот что можно сделать:

• почаще прикладывать малыша к груди – молоко будет уходить естественным образом;
• стимулировать отделение молока под теплым душем, слегка массируя грудь ребром ладони;
• изредка сцеживаться (не чаще 1-3 раз вдень) и не в ночное время суток;
• пить заваренную мяту – она поможет немного отрегулировать процесс.

Что делать?

Самое главное во время всех перечисленных ситуаций – это давать ребенку чаще сосать грудь и немного сцеживать молоко до ощущения облегчения. Это два основных метода, которые помогут естественным способом устранить гиперлактацию.

Чрезвычайно важно научиться правильно сцеживаться. Если часто допускать ошибки, можно не только усилить гиперлактацию, но еще и заработать лактостаз.

Как правильно сцеживаться?

Парадокс: частое сцеживание должно приносить матери облегчение, грудь должна становиться легкой и менее набухшей, но происходит наоборот. Чем чаще молоко сцеживается, тем в большем объеме оно прибывает. Организм не может допустить ситуации, чтобы у ребенка не осталось материнского молока. Он всеми силами старается восполнить недостаток.

Поэтому специалисты по грудному вскармливанию выделили ряд важных правил для мам:

• сцеживаться нужно не часто и не полностью – до последней капли не нужно, что-то обязательно должно остаться;
• во время процесса не массировать и не растирать грудь. Это не только не улучшает и не облегчает процесс, но еще и снижает лактацию;
• оптимальная частота сцеживаний – раз в 1-3 дня;
• важно следить за тем, как именно вытекает молоко – оно должно выливаться струйками, а не капать;
• в процессе нельзя сдавливать сосок – его очень легко травмировать;
• перед сцеживанием нужно принять теплый душ, выпить успокаивающий чай и дать потрогать грудь малышу;
• перед процедурой нужно обязательно хорошо вымыть руки.

Чтобы молоко выделялось более активно, можно делать процедуру сцеживания перед малышом или хотя бы смотреть на его фотографию. Это действительно помогает. Материнскому организму очень важно ощущать присутствие ребенка, тогда процесс отделения молока начинается гораздо активнее.

Если навыки еще плохо отработаны и сцеживать грудь вручную довольно трудно, можно воспользоваться молокоотсосом.

Это специальное приспособление, которое безопасно и надежно выполнит всю работу.

Главное, чтобы он был все время чистый, стерильный.

Самый главный помощник в деле устранения избытка молока – это ребенок. Он лучше всяких сцеживаний помогает справиться с проблемой гиперлактации.

Но и в этом простом деле важна правильная техника и периодичность: не нужно прикладывать малыша сразу к обеим молочным железам за одно кормление. Лучше выработать некое расписание, в котором на каждую из грудей будет выделено свое время в течение дня.

Видео на тему